超声解读：卵巢囊肿真的需不需要手术？

许多未能婚朋友在符合规定中会注意到B超调查结果提示睾丸上长了肺部。已对，不少人激发了许多疑问。当然，更为多人害怕肺部亦会进一步恶变。从前就通过解读超声调查结果，来谈论与睾丸肺部有关的一些大家所关心的问题。

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1.睾丸肺部是指睾丸上激发的全部孔官能肿物，最主要病理官能肺部与生理官能肺部。

子宫的两旁各有一个睾丸。西北面生育期的未能婚，睾丸体积达为4厘米×3厘米×1厘米，载重大略5~6克，看上去是灰白色。绝经之前的未能婚，睾丸一步步萎缩变硬，针灸检查时很难触及。睾丸是未能婚尤为关键因素的，可以激发、灌入精子，同时分泌出甾体激素。

睾丸肺部非常多见的是生理官能肺部，比如卵(胚) 馒头肺部、胸腺肺部，都和月末经周期发挥作用紧密联系，胸腺肺部用到在月末经之前，而胚馒头肺部则用到在排卵期之前。

病理官能肺部最主要巧克力肺部、孔腺瘤、畸胎瘤、孔腺癌、包上官能积液、睾丸积脓等。多是增生异常的孔官能。近年来，这种类型的肺部呈现逐年增高的趋势，或许与人们十分重视符合规定、检出率增高有关。

2.若符合规定注意到睾丸肺部，首先行要确切其是“生理官能”还是“病理官能”睾丸肺部，两者处理方式是截然相异的。

睾丸生理官能肺部非常常见的是粘液肺部。有时候比十分相似的排卵期之前的粘液要大，呈圆形3～8厘米甚或更为大。粘液肺部其实是一种未能发育不良完全的粘液，粘液在已成熟阶段后用到枪机抑或不排卵期，粘液腔之中的液体发生潴留，进而激发粘液肺部，发挥为水馒头样，其壁弯而薄。

大部份粘液肺部须要化疗，即于2个月末以内变为。若下一次月末经之前上报B超注意到肺部正要不见了，则此睾丸肺部为生理官能肺部，须要外科手术化疗；若肺部多达2个月末不变为，尤其是经过又一次月末经之前依然发挥作用，则需要进一步检查肺癌。

粘液肺部有时候没病因发挥，亦非少肿大、反转。所以，若B超结果显示是单纯的肺部，不宜立即同步进行外科手术化疗。可先行短期随访，经过3个月末的观察，于月末经周期的第5~6日，也就是在粘液早期上报。由于月末经周期第6天之前就进入粘液晚期，受激素负面影响，亦会造成了粘液部份发育不良，更易将其误认为其他睾丸孔官能包块。

3.胸腺肺部最主要胞膜胸腺肺部与外层胸腺肺部两种类型。

胞膜胸腺肺部也就是麟素肺部，有时候发挥作用于睾丸双侧，孔内是清亮橙色液体，有时候用到在葡萄胎、多孔睾丸营养不良、绒癌以及用于促排卵期药之前，须要外科手术化疗。治疗者原发病或者停止用于促排卵期药之前，就亦会另行变为。这一过程多半短时间几个月末之久。

外层胸腺肺部是生理官能肺部。在排卵期之前，粘液膜层决裂肿大，如果肿大量大，肾脏潴留于胸腺腔抑或粘液之中，就激发了血肿；肾脏再次被释放出之前就生已成了胸腺肺部。如果肺部依然不变为，亦会造成了月末经延迟抑或个别口部有痛感，在医学中会的病因和宫外孕类似于。

胸腺肺部亦会造成了患侧睾丸决裂肿大或者反转。多半用到在妊娠期及月末经期，肿大等待时间与肿大量相异，B超发挥也呈独特，有时类似于巧克力肺部。在将肾脏释放出之前生已成白体，超声结果显示是实官能略有较低Echo。个别等待时间胸腺血肿用到全局液化，全局纤维化，Echo结构复杂，更易被错误地肺癌已成畸胎瘤。

4.睾丸肺部的预防及化疗。

由于医学技术的短时间退步，生理官能睾丸的检出率在逐年提较低，所以，通过B超检查，若肺部宽度多达5厘米，壁薄而光弯、单房，不应于化疗之前同步进行3个月末经周期的随访，以回避生理官能肺部的或许，避免误诊。

若经过3个月末经周期的随访后，肺部没变为，则在通过研究课题等检验、检查后，与外科医生商量是否外科手术。

西北面观察阶段的病变，若有腹部剧痛等病因，亦不应第一等待时间住院，以回避发生睾丸肺部中风的或许，比如睾丸肺部耶尔反转、睾丸肺部决裂等。

外科医生在接诊时，多半要先行考虑到病变是生理官能肺部，抑或病理官能肺部；若辨别为生理官能肺部，有时候尽快病变于2~3个月末后彩超上报，到时如果没注意到肺部，或许就须要化疗了。若肺部宽度多达6厘米，且发挥作用3个月末等待时间，有时候是病理官能睾丸肺部，这时外科医生多半建言外科手术化疗。如果病变发挥作用睾丸癌家族高血压，且所患肺部是宽度为4~5厘米的孔实官能肺部，那么就亦非有或许是睾丸癌，外科医生亦亦会建言外科手术化疗。若病变心脏病发睾丸肺部决裂、耶尔反转之类的紧急情况，亦不应第一等待时间通过外科手术同步进行化疗。

总之，外科医生亦会结合睾丸肺部的类别、外科手术风险、营养不良风险等诸多因素所，进一步考虑到病变的化疗方案。

文中/田容梅 新街镇中会心医院

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