AIUM：宫腔声学造影检查实践最新（2015）

本手册中所诊疗方面的某些概要（包含介绍、适应当证、健康检查规章和器材规章）由 AIUM、ACR、ACOG 和 SRU 联合草拟。这 4 家部门针对眼科医生的立即和决定、健康检查申请者的拼写、操作流程日志以及密度遏制的立即存在差异，均有各自的说明了。

本手册完成了草案，图谋帮助主治医师能很好地完成宫腔原理摄影术健康检查。规章的宫腔原理摄影术可提**母细胞、小肠和**的软件包。为进一步病因，或许还完成其他附加健康检查。遵循本手册，可第二大总体上利于宫腔原理摄影术健康检查的病因。

宫腔原理摄影术是经结膜流出冷冻摄影术剂完成宫腔成像健康检查，曾称作生理盐水转化成的宫腔原理摄影术或**成像健康检查，其最主要目的是换取比常规经成像更完整的宫腔具体情况，也可用以健康检查**的保证了短时间性。摄影术就此结束时，若粘液内产物液体增多，则提醒至少一侧**保证了。

适应当证和禁忌证

（一）适应当证：

适应当证包含但不限于：

1、极其肢解；

2、宫腔健康检查，特别是在是断定若无**肌瘤、囊肿和粘连；

3、经成像断定极其，包含局限短时间性或弥漫短时间性的小肠极其或宫腔内极其；

4、**先以天短时间性或后天短时间性极其；

5、不孕症；

6、复发短时间性孕期失败；

7、经成像没有完整显示子内侍膜。

（二）禁忌证

孕期或或许孕期的未婚不能完成宫腔原理摄影术。通常安排在元月实际上就此结束后至元月周期此前的元月发炎期完成。元月周期自然现象的病变，大多数具体情况下不应当在元月的第 10 天后完成。粘液炎短时间性病变导致的粘液细菌感染或没有解释的粘液压痛病变不应当完成宫腔原理摄影术。肢解并非禁忌症，但可进一步提高成像病因难度。

操作职员的身份和责任

参考 AIUM 为成像主治医师特许草拟的标准和手册以及方面主治医师训练手册。

健康检查申请者的拼写立即

成像健康检查申请者不论笔迹亦或电子版，均需提供足够的软件包，以确保成像健康的测试病因的顺利完成。健康检查申请者必须由方面眼科医生或其他具备职业技能的医疗眼科医生或在其指导下开具。病变的诊疗软件包应当由熟悉病变诊疗表现的眼科医生或具备职业技能的医疗眼科医生提供，并具备方面法律和当地医疗卫生公共设施的立即。

健康检查规章

（一）病变正要

首先以应当经成像评核粘液肝脏应该有压痛。若基于病变现病史或体格健康检查，慎重考虑为粘液炎短时间性病变活跃期，应当先以应适当治疗，疗程就此结束后另行健康检查。若存在无压痛短时间性**淹水，可慎重考虑在健康检查时给予口服治疗（口服的具体应当用于应当咨询专业主治医师）。反之亦然诊疗指征，应当完成孕期测试。健康检查此前，应当询问病变应该有乳胶制品、碘摄影术剂或其他常用高锰酸钾的过敏史。健康检查应当在元月周期的发炎早期完成，尽或许选在元月就此结束后的数日内。

（二）操作步骤

先以经成像校准小肠厚度，并健康检查**、卵巢和粘液产物积液。应当用于窥阴器观察结膜，若断定或结膜有特殊眼部、疾病或脓短时间性分泌物，则需先以行进一步处理，再进一步有鉴于此宫腔原理摄影术。流出摄影术剂之此前，先以将导管内展现冷冻摄影术剂以可避免热空气踏入宫腔内。消毒结膜外口后，将导管接在结膜管和/或宫腔内，在可视成像引导下缓慢手动推注须要冷冻摄影术剂。摄影术过程中所应当可视观察宫腔小肠和结膜管。如有诊疗需要，应当评核**保证了短时间性。

（三）摄影术剂

宫腔原理摄影术应当选用适当的冷冻摄影术剂，如大多生理盐水。如需评核**保证了短时间性，可应当用于搅拌生理盐水。

（四）成像健康检查

摄影术此前，应当至少应当热带植物并日志 2 个平面的图形，以显示出现极其和极其表现，包含在矢状切面上校准双层小肠（此前后两层）的第二大厚度。

摄影术剂展现宫腔后，应当进一步健康检查宫腔具体情况，热带植物并保存出现极其和极其表现。若应当用于种系统导管流出生理盐水，应当在种系统放气就此结束后再进一步对宫腔完成进一步评核，特别是在是结膜管和宫腔下段。

彩色时间延迟成像有助评核内侍病变的血块具体情况以及**保证了短时间性。

贴图成像，特别是在冠状面重建，有助米勒管极其的评核和**肌瘤的术此前标测。

（五）术后诊疗

健康检查主治医师或方面眼科医生应当与病变商讨宫腔原理摄影术表现。健康检查后，告知病变若显现出来发热、短时间眼部或肢解，应当与其眼科医生连系。应当告知病变健康检查后或许会显现出来散发出血短时间性或者颜色与清洁液类似于的摄影术剂渗漏。

软件包日志

为提高病变的医疗密度，有必要对健康检查日志完成归类整理。成像健康检查及其病因应当仍然保存。应当日志所有必要部位的图形，包含出现极其和极其部位。应当日志校准大小应该具备出现极其区域内。图形应当标记有病变软件包、器材软件包、健康检查日此前和健康检查部位的病理学方位（并排）。应当在病变的医疗日志中所所述成像健康检查的年末结果（最终研究报告）。成像健康检查的留有应当具备诊疗需求、方面法律和当地的医疗卫生公共设施的立即。

成像研究报告应当具备 AIUM 系统化手册对成像健康检查的立即。

器材规章

宫腔原理摄影术通常装备高频经浸没。有时为增加**健康检查视野，摄影术过程中所加用经腹部成像健康检查以对小肠完成进一步评核。应当用于中所应当根据 ALARA 规范缓冲浸没常量，以最适当诊疗需求的频率完成健康检查。

密度遏制和优化、安全短时间性、细菌感染遏制和病变职业教育

应当草拟及切实与密度遏制、病变职业教育、细菌感染遏制和安全短时间性的方面方针和应用程序，使之具备 AIUM 为成像主治医师特许草拟的标准和手册。器材短时间性能监测也应当具备上述标准和手册。

ALARA 规范

应当慎重考虑每次健康检查的潜在益处和风险。在缓冲器材常量不良影响到声转换器或顾忌浸没停留时间时，应当遵循 ALARA 规范（辐射防护全局规范）。

检视信源IP

编辑： 刘德泉